Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Какие льготы (выплаты) фельдшерам на селе, городе в 2023 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Право на участие в программе возникает при соблюдении определенного ряда действий. Порядок реализации программы определен в ПП № 1640. До начала процедуры определяются регионы, участвующие в программе поддержки сельских фельдшеров.
Ошибка: Фельдшер не стал подавать документы на получение жилищных льгот, поскольку он недавно получил диплом и устроился на работу.
Комментарий: Молодые специалисты тоже могут претендовать на льготы фельдшерам при условии, что ими получен диплом государственного образца, и что они устроились на работу в течение года после получения документа об образовании.
Ошибка: Фельдшер, получивший звание заслуженного медработника, не оформил удостоверение ветерана труда.
Комментарий: В России сотрудники предприятий, включая медицинские учреждения, имеют право на получение статуса Ветерана труда и на оформление соответствующих льгот, если трудящийся был удостоен звания почетного работника.
Выплаты за работу в условиях COVID-19
Дополнительные гарантии в виде единовременных и ежемесячных выплат установлены работникам медицинских организаций при исполнении ими трудовых обязанностей в условиях COVID-19.
Например, пострадавшим от COVID-19 при исполнении трудовых обязанностей медработникам в случае развития у них заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных COVID-19, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, полагается единовременная страховая выплата в размере 68 811 руб.
Также в период с 01.11.2020 по 31.12.2022 отдельным медицинским работникам производятся специальные социальные выплаты. В частности, врачам, оказывающим скорую медицинскую помощь по диагностике и лечению COVID-19, полагается выплата в размере 2 430 руб. за нормативную смену, определяемую как 1/5 продолжительности их рабочего времени в неделю (пп. «а» п. 2 Постановления Правительства РФ от 30.10.2020 N 1762; пп. «а» п. 1, п. 7 Постановления Правительства РФ от 23.11.2020 N 1896).
Доходы медицинских работников в виде указанных выплат в связи с работой в условиях COVID-19 не облагаются НДФЛ (п. 81 ст. 217 НК РФ).
Работникам медицинской сферы, трудящимся на селе, будут в 2023 году предоставлены льготы по оплате ЖКУ и программам “Земский доктор”, “Земский фельдшер”. По данным направлениям нет возрастных ограничений. Получить денежное вознаграждение смогут и молодые специалисты и опытные медики.
По программам предусмотрена премия врачам и фельдшерам, решившим жить и работать на селе. Доктора смогут получить 1 млн. рублей, фельдшера 500 тыс. рублей. Денежные средства не имеют целевую направленность и могут расходоваться сотрудниками как угодно. Есть единственное условие для получения вознаграждения — штат поликлиники или амбулатории должен быть укомплектован не более 60%. Субсидия по ЖКУ предоставляется всем труженикам села медицинской сферы и составляет 1200 рублей.
Условия для участников и этапы
Становясь участником программы, медработник среднего звена получает одноразовую выплату, использование которой государством не контролируется. Сумма выплаты равна 500 тыс. рублей. Основанием для получения средств является заключение договора и оформление необходимых документов надлежащим образом. Выплата производится спустя 30 дней после даты подписания договора. Назначает и производит выплаты средств региональное Министерство здравоохранения.
Договор с кандидатом на участие в программе может быть заключен при соблюдении следующих условий:
- Соответствие возраста участника максимально принятому программой. В различных регионах требования отличаются. Основное заключается в том, что участниками должны быть лица не старше 35 лет, но по решению властей некоторых регионов этот возраст увеличен до 50 лет. В 2018 году предельный возраст увеличен до 45 лет.
- Законченное медобразование среднего уровня. Без диплома фельшера участвовать в программе невозможно. Необходимо предоставить документ соответствующего образца.
- Обязательно проживание в сельской местности региона-участника программы «Земский фельдшер». Чтобы стать участником, понадобится поселиться на постоянное проживание в сельскую местность.
- Необходимо выполнить условие программы об обязательной отработке в лечебном учреждении в течение 5 лет. За это время участник должен получать полную ставку и работать в сельской местности. В стаж не включается отпуск по уходу за ребенком.
Если по каким либо причинам участник федеральной программы решит в одностороннем порядке расторгнуть договор, то полученная сумма выплаты подлежит возврату в казну. В случае призыва «земского фельдшера» на службу в армию, трудовой договор с ним расторгается. Для медработника в дальнейшем есть два варианта – вернуть часть компенсации или продолжить срок отработки после окончания службы. Военнослужащие имеют право принять любое решение самостоятельно.
Документы для заключения договора
Без предоставления пакета документов, составить договор и получить финансовую поддержку невозможно. Поэтому претендент для участия в программе заранее заключает договор о работе в сельской местности на протяжении 5 лет. В его условиях обязательно отмечается:
- продолжительность каждого рабочего дня в полном объеме согласно законодательства;
- подсчет стажа без учета времени ухода за ребенком;
- трудовая деятельность указанный срок на основном месте работы.
Когда договор заключен, к нему добавляют оригинал заполненного бланка заявления, необходимого для составления договора на получение финансовой поддержки, а также копии:
- паспорта;
- уже заключенного трудового договора;
- трудовой книжки со стажем медработника;
- сертификата по медспециализации;
- документа с пропиской в сельской местности.
Спецвыплаты медикам с января 2023
С января 2023 года медицинским работникам медучреждений положена специальная социальная выплата (ССВ) (Постановление Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568). В статье расскажем, какие врачи вправе претендовать на выплату, что она собой представляет и какие обязанности при этом возникают у работодателей.
Сразу скажем: медработникам ничего не нужно предпринимать для получения новой выплаты. Социальный фонд России (СФР) будет перечислять деньги врачам на основании данных, полученных из медорганизаций.
Медицинская организация должна соответствовать двум условиям:
- Входить в государственную или муниципальную систему здравоохранения.
- Участвовать в базовой или территориальной программе обязательного медицинского страхования (ОМС) либо находиться на территории новых регионов РФ: ДНР, ЛНР, Запорожской и Херсонской областей.
Если в такой медорганизации работают врачи, имеющие право на выплату (категории получателей перечислили в отдельном разделе этой статьи), медорганизация ежемесячно направляет в Соцфонд специальный реестр.
Несмотря на сравнительную простоту получения компенсации участнику программы земский доктор следует внимательно изучить следующие позиции:
- личное соответствие базовым требованиям;
- действительные условия выбранной вакансии, места проживания;
- достаточность получаемых денег для приобретения жилья, решения других конкретных задач;
- планы по выделению целевых денежных средств из местного бюджета.
Следует правильно понимать невозможность устройства терапевта по программе «Земский доктор» на должность офтальмолога. При оформлении необходимо подтверждать наличие соответствующей квалификации. По имеющимся статистическим данным кроме врачей общего профиля особо востребованы стоматологи, хирурги. Прямые запреты на определенные медицинские профессии в рамках данной программы отсутствуют. Однако нужно реально оценивать ограниченное количество жителей в сельской местности.
Для полноты анализа рекомендуется проверить дополнительные программы поддержки федерального (регионального) уровня, например:
- «Социальная ипотека» для жителей Московской области с компенсацией основного долга по займу на жилье;
- ежемесячное перечисление фиксированной суммы (1 200 р.) для компенсации ЖКУ в соответствии с правилами ПП № 1607 от 30.12.2014;
- предоставление служебного жилья с переоформлением в частную собственность после накопления определенного стажа;
- досрочный выход на пенсию по действующим нормативам ТК РФ;
- доплаты, устанавливаемые по специальности врача и категории;
- компенсации вреда здоровью, нанесенного при выполнении профессиональных обязанностей;
- бесплатный проезд в общественном транспорте, другие льготы.
Индексация и зарплаты врачей в 2023 году
Индексация в России – это гарантированное повышение оплаты труда работающих бюджетников в 2023 году. Ее размер формируется с учетом годовой инфляции, рассчитанной за последние 12 месяцев.
Сегодня прогноз Банка России по годовой инфляции – 12-15%, но точный коэффициент, который применяется для изменения выплат, будет известен только в январе 2023 года. Далее, с февраля, произойдут выплаты с учетом проведенной индексации.
В итоге в 2022 и 2023 году зарплаты бюджетников будут пересмотрены, как минимум, дважды.
Первый этап повышения произойдет уже в октябре. Это коснется тех категорий сотрудников, которые не попали под действие майских указов: служащие силовых структур и социальных учреждений, в том числе медработники, военнослужащие, педагоги, работники сельских и лесных хозяйств, учреждений культуры, МЧС и т.д.
Важно! Индексация коснется только медиков организаций, которые финансируются из федерального бюджета. Для разных сфер процент индексации разных, в среднем по регионам повышение составит 4-6% от тех зарплат, которые сотрудникам начислялись до октября 2022 года.
Многие регионы в октябре также вводят индексацию на своем уровне. Размер повышения здесь может быть больше – от 4 до 9%. С января нового года уровни зарплат будут повышены для всех категорий бюджетников.
Более точные новости о зарплате медиков появятся тогда, когда будет известен конечный процент индексации.
Бесплатные вебинары с баллами НМО для экономистов медорганизаций
С заседания Совета по правам человека
Я.Власов: Спасибо большое.
Не так давно мы делали исследование по одному значимому вопросу, а именно – каким образом исполняются указы Президента относительно состояния врачебных кадров в той части, которая захватывает заработную плату врачей.
Почему мы вышли на этот вопрос? Ежегодно, каждые полгода фактически мы проводим исследование среди пациентского сообщества, каково качество оказания медицинской помощи населению. И самой главной проблемой на сегодняшний день является отсутствие в первичном медицинском звене узких специалистов – врачей. И стоит вопрос, почему же у нас вроде бы большое количество студентов оканчивает институты, большое количество молодых докторов выпускается, почему же у нас постоянно такие прорехи? Ведь примерно 60 процентов пациентов говорят, что они врача узкой специальности в первичном звене не видят.
Когда мы идём в сельские территории, мы видим, что у нас не хватает докторов в сельских территориях, что у нас практически 60 процентов недостаточно таких врачей там, в сельской медицине.
Обратились с вопросом сначала к самим врачам: что, собственно говоря, вам мешает работать в системе здравоохранения? И увидели несколько основных тем. Особенно для молодёжи – в течение трёх лет 30 процентов молодых врачей уходят из специальности, это очень много.
Что мы увидели. На первом месте – низкая заработная плата. На втором месте – негативная коннотация внутри самого медицинского сообщества, негативное наставничество, так сказать. И на третьем месте – проблема с повышением своего профессионального уровня.
Вы знаете, после того как мы стали исследовать эту проблему, мы увидели, что в среднем по Российской Федерации (мы не берём Москву и Петербург) заработок врача составляет примерно 52 тысячи рублей. Это опрос врачей, более полутора тысяч человек в 60 регионах. Это врачи линейные, то есть это те, которые непосредственно работают с пациентом, не главврачи. Хорошо. А сколько на ставку? А на ставку в одном государственном учреждении у нас врач получает примерно 20 тысяч рублей. Это очень мало. А когда мы задаём вопрос, а сколько вам надо ставок, чтобы получить вот эти 52 тысячи рублей, мы видим, что более 30 процентов врачей работают более чем на две ставки, более 30 процентов. Это приводит, естественно, к профессиональному выгоранию.
После исследования с госкорпорацией «Росатом» относительно выгорания врачей в ФМБА и в некоторых других [организациях], в малых городах, мы можем сказать, что более 80 процентов врачей имеют в той или иной степени профессиональное выгорание. Где-то порядка 7 процентов – это люди, которые безвозвратно уходят из системы здравоохранения, и порядка, извините, 60 процентов – это средняя степень вот этого профессионального выгорания. Таким образом, мы этих людей теряем.
Вопрос связан с тем, каким образом всё-таки врача оставить в специальности, защитить его от внешних проблем. Помните, одно время были нападения на врачей, тогда министр Вероника Игоревна Скворцова говорила: «Давайте мы их приравняем к МВД», – для того чтобы нападение на такого человека при исполнении соответствовало определённому уголовному преследованию.
Сейчас мы поднимаем другой вопрос: а давайте мы их приравняем к военным, для того чтобы врач имел базовую оплату, оклад (не заработную плату, а оклад) – пусть это будет четыре МРОТ, пусть это будет шесть МРОТ, но это средства, которые доктор мог бы получать в любой точке Российской Федерации на основании общей сетки, и уже от них считать дополнительные средства какие-то: стаж, трудности климатические и так далее. И это было бы, наверное, правильно, потому что врачи на самом деле – это тоже вопрос безопасности страны.
На сегодняшний момент это, конечно, не единственная проблема для врача. Вторая проблема – это вопрос, как сейчас происходит образование врачей. То есть мы переходим к главному во враче – это его образованности. Потому что врач, который не учится, – уже не врач. У него должно быть постоянно повышение квалификации.
И самое главное: а что такое у нас сейчас высшая школа, профессорский состав? Могу Вам сказать, что профессорский состав на сегодняшний день врачами уже не является, по сути, поскольку он лишён медицинского стажа. То есть получается, что преподаватель высшего учебного медицинского заведения, профессор – условно, может быть, это и академик, – не имеет медицинского стажа.
Средняя заработная плата профессоров вузов – 30–35 тысяч. Конечно, они тоже уходят из специальности. Мы разрушаем нашу образовательную школу для врачей, и мы с этим должны тоже что-то делать. В плане МРОТ мы предлагаем привязать преподавательский состав: шесть–восемь МРОТ в высших учебных заведениях. Это наше предложение, которое мы готовили. Вот это важные моменты.
Что касается СВО. Большое количество докторов, которые пошли работать сейчас в СВО, возвращаются. Это люди, на мой взгляд, героические. Безусловно, с ними надо сейчас работать, им нужна тоже психологическая помощь.
Если речь идёт непосредственно по медицинской помощи в СВО. Первое – у нас не хватает специалистов в области полевой медицины, мало. Надо поднимать полевую медицину. Военно-медицинская академия имени Кирова лучше других знает, как это делать.
Далее. Не хватает перевязочных пакетов. То есть идёт такой огромный расход этого, извините за тавтологию, расходного материала для перевязок, что его просто не хватает. На самом деле никакие медикаменты в эти регионы не будут лишними, их надо поставлять. Причём, если есть возможность дать некую такую разнарядку от регионов… Ведь огромное количество лекарственных препаратов, перевязочных материалов находится в складских помещениях фармацевтических компаний с истекающим – не истекшим, а истекающим сроком использования, то есть до полугода ещё. Пожалуйста, пользуйся. Они там уходят на ура. Ими надо обеспечивать.
Ну и, конечно, надо обучать санинструкторов работе по перевязке и оказанию первой помощи, потому что врачи вынимают, извините, жгуты по полтора метра из раны и не понимают, почему она не заживает, – она неправильно обработана, этому надо учить.
Вот такие вопросы. И было бы здорово, конечно, если бы мы могли оказать более деятельную помощь на местах, именно обучая наших коллег, в том числе и в республиках.
Поддержка молодых специалистов на селе: особенности программы
Программа «Молодой специалист на селе» — это социальный проект. Цель программы – привлечение специалистов для работы в сёлах и помощь в их обустройстве.
Особенности функционирования программы регулируются региональными нормативно-правовыми актами, которые индивидуальны в каждом субъекте РФ. Вместе с тем все региональные акты базируются на федеральной программе «Социальное развитие села», которая была утверждена ПП РФ №858 от 03.12. 2002 г.
Вначале планировалось, что программа будет работать до 2013 года. Но на смену ей пришла другая программа, получившая название «Устойчивое развитие сельских территорий», которая будет активна до 2022 года. В её рамках реализуется проект, направленный на обеспечение жильём молодых кадров на селе.
Компенсации сотрудникам
Государственная программа по привлечению молодых работников в отдаленные районы России предусматривает для них разнообразные привилегии. К таким льготам относятся компенсации за потраченные средства при использовании транспорта. Каждый молодой сотрудник, участвующий в программе помощи молодым спецам, претендует на возврат половины суммы, потраченной на пользование транспортом за определенное время, в соответствии с правилами проекта.
Иногда дирекция предприятия намеренно не назначает работнику такие компенсационные выплаты. Молодой сотрудник должен взять инициативу на себя и составить заявление на имя своего непосредственного начальника. Право на оформление подобных компенсационных выплат действует только до достижения специалистом возраста 30 лет. После этого право на возврат потраченных средств аннулируется полностью.
Чтобы принять участие в программе, специалист должен обратиться в комитет по жилищным вопросам в своем субъекте. Перед подачей документов для участия в программе «Обеспечение жильем молодых специалистов на селе» необходимо быть признанными нуждающимися в улучшении жилищных условий. После получения соответствующего документа можно подавать заявку на получение субсидии.
Для этого необходимо предоставить:
- Паспорта всех членов семьи и свидетельства о рождении детей, которым не исполнилось 14 лет;
- Диплом об оконченном среднем или высшем образовании в учреждении, имеющем государственную аккредитацию;
- Трудовой договор и трудовая книжка, в качестве подтверждения трудоустройства по специальности в сельской местности;
- Документ о подтверждении семейного положения: св-во о заключении или прекращении брака;
- Акт комиссии по жилищным вопросам о состоянии жилья, которая выносит заключение нуждается или нет гражданин в улучшении жилищных условий;
- Документ из Росреестра о том, что на имя заявителя нет зарегистрированных жилых помещений, если у специалиста нет собственного жилья;
- Выписка из банка о наличии 30% суммы от стоимости квартиры, для подтверждения платежеспособности заявителя.
Перечень документов может быть увеличен нормативными актами регионов.
ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: Езда без прав после лишения: наказание
Органы местного самоуправления проверяют поданные документы и формируют список участников программы. Срок рассмотрения заявления составляет 2 месяца. По истечении срока заявителю направляется официальный ответ о включении специалиста в очередь на получение субсидии.
Сроки получения зависят от регионов и количества претендующих на субсидию специалистов.
Сельские администрации отправляют в органы исполнительной власти списки до 1 сентября перед предстоящим годом. Ориентируясь на количество претендентов, составляются примерные размеры и количество субсидий. Органы исполнительной власти формируют списки претендентов и уведомляют их.
Расчет количества и суммы субсидий, которые будут направлены из федерации в субъекты, производится после утверждения годового бюджета, после 1 ноября.
Министерство сельского хозяйства учитывает при распределении следующие факторы:
- Численность населения в селе, уровень его жизни;
- Сколько в данной сельской местности аварийного и ветхого жилья;
- Дефицит трудовых кадров в данном регионе;
- Средняя стоимость квадратного метра.
Субсидия выдается молодым специалистам на срок не более 10 лет под 5% годовых. Сумма платежей разделена на равные части.
Перечисление средств субсидии, выделенной государством, производится кредитной организацией на счет:
- Продавца, в случае приобретения квартиры по договору купли-продажи у частного лица;
- Подрядчику, который занимается строительством дома молодому специалисту;
- Застройщику, если квартира приобретается в строящемся доме;
- Продавцу строительных материалов по договору купли-продажи, если частный жилой дом возводится своими силами.
За время действия программы многие регионы заполучили профессиональных специалистов в сельскую местность. Результаты программы не могут остаться незамеченным. У выпускников появился стимул получить не только хорошо оплачиваемую работу, но и приобрести жилье на льготных условиях.
Сняли, а потом вернули
С начала 2019 года у тех, кто проработал в сельском хозяйстве много лет и вышел на пенсию, появилось право на небольшую доплату. Это повышенная на 25 процентов фиксированная выплата, которая устанавливается к страховой пенсии по старости или по инвалидности.
Но назначалась она ранее лишь при определенных условиях: только неработающим пенсионерам, имеющим сельский стаж не менее 30 лет и проживающим в сельской местности.
В стаж для этой надбавки к пенсии включается работа в сельскохозяйственных организациях на территории Российской Федерации (до 01.01.1992 – на территории союзных республик бывшего СССР) в профессиях и должностях, предусмотренных списком, установленным отдельным постановлением Правительства РФ (смотрите ниже).
Причем работа, которая выполнялась до 1992 года в российских колхозах, машинно-тракторных станциях, межколхозных предприятиях, совхозах, крестьянских хозяйствах, сельскохозяйственных артелях, включается в сельский стаж вне зависимости от наименования профессии, специальности или занимаемой должности.
Также в стаж засчитывается и период ухода за каждым ребенком до достижения им возраста полутора лет, но не более 6 лет в общей сложности.
Особенности работы фельдшеров скорой помощи в Москве
Медицинские работники, осуществляющие срочный осмотр и оказание скорой доврачебной помощи на дому, ведут работу в режиме сменного графика. С июля 2020 года условия работы медицинских сотрудников скорой помощи Москвы определены регламентом. После поступления вызова от нуждающегося в помощи больного прибытие бригады должно быть не позже 20 минут.
В составе бригады должны входить медицинские работники фельдшерского состава – сотрудники со средним специальным образованием. Для ведения медицинской деятельности необходимо наличие базового образования и сертификата (ст. 100 ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ). Специалисты со средним медицинским образованием должны иметь сертификацию по специальности «Скорая и неотложная помощь». При отсутствии сертификата фельдшеры не допускаются к работе на СКП. За нарушение требований на учреждение налагаются штрафные санкции.
Одним из важных изменений в законодательстве является упразднение специализированных бригад скорой помощи. В Москве и по области сокращены акушерские, фельдшерские бригады. Оказание специализированной медицинской помощи осуществляется в составе обычных бригад, осуществляющих выезды. После июльских нововведений в группы могут быть включены студенты медицинских образовательных заведений.