Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Бесплатное протезирование зубов для пенсионеров: льготная очередь на лечение». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Чаще всего потеря зубов касается людей престарелого возраста. Однако оплатить эту нужду могут далеко не многие пенсионеры. Это обусловлено тем, что размер их пособий по старости имеет небольшой размер, а разработка и установка конструкции – дело не из дешевых.
Условия бесплатного или льготного протезирования зубов
В талоне записывается конкретное учреждение, в котором будет производиться протезирование. Оно может быть государственным или муниципальным. Процедуры в частных клиниках не оплачиваются.
Используются стандартные материалы. Льготное протезирование зубов для пенсионеров и любых других категорий граждан не предполагает применение дорогостоящих компонентов и методик.
Пациент не оплачивает только сам протез и его установку. Прочие процедуры, например, лечение кариеса, десен будут стоить также, как и для других граждан.
По общему правилу, льгота предоставляется единовременно и один раз. Законы субъектов вправе указывать иные условия. Например, бесплатное протезирование раз в 10 лет.
Особенности предоставления квоты
Если соцзащита подтвердит основание на зубопротезирование по льготным условиям, вам выдадут талон для обращения в государственное или муниципальное лечебное учреждение. Талон действителен от 2 недель до полугода. Если не использовать талон в назначенное время, очередь пропадает. Выбрать клинику льготнику не предоставляется. Медицинское учреждение назначают по месту прописки, наименование клиники и адрес отмечают в талоне.
Бесплатное протезирование для пенсионеров предоставляют в государственных и муниципальных стоматологических клиниках. По квоте вам только изготовят и поставят протезы зубов. Лечение оплачивается отдельно. При протезировании не используются дорогостоящие материалы. Такие, как керамика, металлокерамика и протезирование на имплантах. В некоторых случаях, например, при аллергии, врач может порекомендовать более современные и дорогие материалы. При принятии такого решения доплачивать за расходные материалы придется пациенту. Бесплатное протезирование делается только 1 раз в 5 лет.
Как реализуется очередь?
В отдельных субъектах РФ определяется свой порядок составления очереди для безвозмездной установки протезов.
Как пример:
- Пенсионеры Москвы могут установить льготные зубные конструкции только, если у них нет официального места трудоустройства. Помимо этого, такие граждане, также, стоят в определенной очереди;
- Пятидесятипроцентная скидка предоставляется для ликвидаторов катастрофы на ЧАЭС;
- Бесплатная установка зубных протезов предусматривается для сотрудников Министерства Внутренних Дел. Консультации для таких категорий граждан предоставляются в уполномоченных органах;
- Жители СПБ формируют очередь при учете некоторых особенностей. Первоочередное право предоставляется для ветеранов и инвалидов Великой Отечественной войны, после чего идут недееспособные граждане, а на третьем месте – Ветераны труда. Все остальные пенсионеры получают право на установку в порядке стандартной очереди.
Помимо этого, действующим законодательством устанавливается ряд ситуаций, когда граждане могут получить бесплатные зубные протезы вне очереди.
Таковыми являются:
- Если имеется онкологическое заболевание, очаг которого располагается в зоне челюстно-лицевого участка;
- Если зубы отсутствуют как последствие полученных серьезных травм;
- При обнаружении онкологического заболевания пищеварительного тракта;
- Если была проведена операция на желудочно-кишечной системе;
- При обнаружении злокачественных патологий кровеносной системы.
Как проводится бесплатное протезирование зубов для пенсионеров?
Направлением на льготное зубопротезирование является специальный талон, который действителен в срок до одного месяца, после его выдачи. Клиника, в которой будет проводиться установка конструкции, указана именно в этом талоне.
При первом приеме у стоматолога, заключается договор с пациентом, производится осмотр ротовой полости, а также подготавливается ротовая полость к установке зубного протеза:
- Делают слепок, который определит цвет будущих зубных протезов;
- Учитываются пожелания пенсионера по отношению к будущей конструкции;
- После изготовления зубных протезов, осуществляется примерка и установка конструкции.
Компенсационные выплаты по лечению зубов — нормативно-законодательная база
Возврат подоходного налога в размере 13% от оплаченной суммы может быть предоставлен всем гражданам страны, получающим официальный доход и являющимся плательщиками подоходного налога. Некоторые категории граждан имеют право на льготное протезирование.
Законодательная база по вопросу компенсационных выплат за стоматологические услуги выглядит следующим образом:
- ст. 219 НК РФ;
- ПП №201от 19.03.2001;
- Письмо Минфина № 03-04-05/4878 от 29.01.2018;
- ФЗ №178 от 21.12.2001;
- Письмо Минздрава России №03-04-05/39799 от 25.09.2013;
- ФЗ №5 от 12.01.1995.
Категории граждан, которые могут рассчитывать на компенсацию
Каждый гражданин, потративший деньги на покупку лекарственных средств, оказание медицинской помощи, добровольное страхование по медицине, имеет право обратиться в налоговые или социальные органы страны, а также по месту работы, для получения социального налогового вычета.
Важными условиями в данном вопросе являются:
- медицинская помощь получена в специализированной клинике, имеющей лицензию и осуществляющую свою деятельность на законном основании;
- медицинская страховка была приобретена у организации, осуществляющей свою деятельность в рамках законов РФ и с имеющейся действующей лицензией;
- приобретенные товары и услуги оплачивались собственными деньгами, чему есть подтверждение в виде чеков.
Налоговый вычет можно получить не только за собственное лечение или протезирование, но и за следующих родственников:
- несовершеннолетних детей (за него может получить вычет работающий родитель или официальный опекун);
- родителей-пенсионеров, не имеющих иного дохода, кроме пенсии (за них вычет вправе получать работающие дети);
- жен или мужей (если один из супругов не работает, то за него может получить вычет работающий супруг).
Пенсионеры, продолжающие трудовую деятельность, вправе самостоятельно обратиться в налоговую инспекцию или написать заявление по месту работы и вернуть 13% от средств, затраченных на лечение и протезирование зубов. Никаких дополнительных льгот и субсидий для лиц пенсионного возраста не предусмотрено.
Какие категории граждан имеют право на льготное и бесплатное протезирование зубов
В России льготы на зубопротезирование пенсионерам предусмотрены Федеральным Законом «О социальной защите населения».
Согласно закону, на федеральном уровне бесплатно зубные протезы положены таким льготным категориям:
- Офицеры силовых структур на пенсии, уволенные по возрасту или состоянию здоровья, а также члены их семей.
- Сотрудники ОВД, МЧС, военнослужащие и другие категории силовых ведомств.
- Граждане, которые были удостоены почётных званий и наград.
- Бывшие работники ОВД или иных силовых структур, уволенные виду полученного в ходе службы увечья.
Льготы на протезирование зубов для военных пенсионеров предусматривают бесплатную покупку и установку протезов за счёт государственных средств.
Но в то же время нужно понимать, что это федеральные льготы. Регионы обязаны предоставлять их, а также принимать собственные для других категорий лиц. Финансирование во втором случае происходит из регионального бюджета.
Так, к примеру, по Москве зубные льготы пенсионерам положены:
- Многодетным матерям, родившим и воспитавшим более 5 детей.
- Почётным донорам крови.
- Труженикам тыла, ветеранам труда.
- Инвалидам (в том числе детям-инвалидам).
Особенности подачи заявки на льготное протезирование зубов для пенсионеров
При подаче заявления льготнику нужно помнить о том, что личное участие в процедуре необязательно. Пенсионер может попросить это сделать близкого родственника, который по доверенности вправе предоставить документы.
Льготы на протезирование зубов для пенсионеров в части налогового вычета можно получить даже спустя 3 года с момента наличия последнего официального дохода.
Изучая нормативные особенности оформления льготы, можно говорить, что в приоритете у государства льготники, не имеющие постоянного дохода. В так называемую «группу риска» включаются также те, которые проживают фактически за счёт социальных пособий. Отсюда вполне объясним тот факт, что при официальном трудоустройстве пенсионеру могут отказать в получении преференции. Разумеется, если при этом он не попадает под категорию федеральных льготников.
При подаче документов в государственный орган нужно помнить о сохранности оригиналов. Утеря одного из документов обернётся длительной процедурой восстановления. Поэтому стоит заблаговременно сделать нотариальные копии, которые будут иметь равную с оригиналом юридическую силу.
Таким образом, в статье были раскрыты основные вопросы, связанные со вставкой зубных протезов льготными категориями граждан. Вопросы здоровья безотлагательны, поэтому стоит уже сейчас воспользоваться таким правом, предварительно проверив актуальное законодательство, поскольку на момент написания статьи могли быть внесены изменения.
Что входит в бесплатную процедуру?
Законодательство устанавливает какие зубные протезы и иные услуги при протезировании делают бесплатно для пенсионеров:
- Протезирование на бесплатной основе осуществляется только государственных лечебных учреждениях.
- Материалы для протезирования используются простые, например, акрил. Бесплатно нельзя поставить металлокерамику и протезы из драгоценных металлов.
- Бесплатное протезирование включает только стоимость протеза и установку его. Если пенсионеру требуется получения дополнительной услуги, например, проведение местной операции, то она проводиться на платной основе согласно установленному прайсу.
- На установленный протез действует срок гарантии один год. Если он приходит в негодность до установленного срока, то комиссионно устанавливается причина поломки. Если данная комиссия составляет акт, исключающий вину пенсионера, то протез подлежит бесплатному ремонту в кратчайшие сроки.
- Бесплатное протезирование доступно пенсионеру один раз в пять лет.
Что включает услуга льготного протезирования
В случае, если пенсионер получил право на бесплатное протезирование зубов, это не значит, что за счёт государства ему будет предоставлен полный спектр соответствующих манипуляций установлены зубопротезные конструкции высокого качества. Существуют определённые ограничения и нюансы, установленные на законодательном уровне:
- Воспользоваться данной преференцией можно только в государственной стоматологической поликлинике.
- Зубной протез изготовляется из самых простых материалов (металлокерамика и драгоценные металлы сюда не входят).
- В льготную услугу включено только изготовление конструкции и её установка, если необходимы сопутствующие манипуляции, местные операции и др. — это уже оплачивается самостоятельно пенсионером.
- При изготовлении конструкции, поликлиникой выдаётся гарантия сроком на 1 год. Если в течение этого времени происходит поломка протеза и специальной комиссией подтверждается, что конструкция была повреждена вследствие нарушения процесса или технологии изготовления, специалист производит ремонт зубного протеза бесплатно и в срочном порядке.
- Воспользоваться данной услугой можно не чаще 1 раза в пять лет.
Что не входит в льготный перечень:
- Изготовление конструкций, применяемые при лечении стираемости зубов.
- Аппараты ортодонтического типа, служащие для выравнивания зубов.
- Зубные импланты.
- Профилактика и лечение полости рта (например, пародонтит).
Альтернативные варианты компенсации
В том случае, если вы не хотите дожидаться своей очереди на льготное протезирование годами и имеете возможность оплатить данную процедуру, существуют и другие методы получения «скидки» за лечение. Одним из самых простых способов уменьшения изначальной цены протезирования является получение налогового вычета.
Налоговый вычет – это денежная сумма, которую государство возвращает своим гражданам ежегодно, исходя из тех налогов (НДФЛ), которые отчисляются от их зарплат. Существуют различные типы налоговых вычетов, в том числе и вычет на лечение, подразумевающий возможность вернуть до 13% от стоимости определенных медицинских услуг и медикаментов.
О том, как происходит оформление налогового вычета на лечение и как данные отправляются в налоговую можно прочесть ниже.
Полис ОМС – достаточно ли этого документа, чтобы получить услугу?
Полис ОМС или полис обязательного медицинского страхования дает право всем гражданам нашей страны получать определенный перечень бесплатных стоматологических услуг по месту прописки или жительства. Оказывают услуги на бесплатной основе, естественно, только государственные учреждения.
Специалисты утверждают, что в каждом регионе нашей страны список бесплатных услуг для пациентов может быть разным. Так, в финансово обеспеченных областях он может включать до 200 различных позиций, а в неблагополучных не превышать 20. В некоторых регионах бесплатную помощь и вовсе получить сложно, что связано с оптимизацией и сокращением рабочих мест.
По предварительной записи при предъявлении полиса ОМС любой пациент может рассчитывать на осмотр и диагностику (только двухмерная рентгенография), лечение кариеса, пульпита, гингивита, периодонтита, бесплатную анестезию отечественного производства, шинирование зубов. Также есть возможность получить ряд хирургических услуг: простое и сложное удаление зубов, вскрытие, дренирование гнойников, удаление доброкачественных новообразований, лечение альвеолита. По полису можно пройти курс физиопроцедур (например, магнитотерапия).
Особенности зубного протезирования для пенсионеров
В некоторых регионах недоступно бесплатное протезирование зубов для пенсионеров. В таком случае все расходы несет городская администрация. Недостатком подобной программы является то, что пациент не может выбрать то учреждение, где ему удобнее и предпочтительнее получить подобную услугу. Льготное протезирование зубов для пенсионеров доступно исключительно в муниципальной клинике.
Существуют определенные виды услуг, которые не входят в программу бесплатного протезирования. К ним относятся:
- Установка имплантатов.
- Протезирование металлокерамикой, а также керамикой.
- Изготовление и установка конструкций из дорогих металлов и материалов, а также ремонт подобных протезов.
- Создание, а также восстановление ортодонтических аппаратов, которые предназначены для предупреждения повышенной стираемости тканей и лечения пародонта.
В каждом регионе государства имеется индивидуальное распределение очереди на получение медицинской услуги. Очередь на бесплатное протезирование имеет упрощения. В первую очередь могут получить медицинскую услугу военные пенсионеры, граждане с инвалидностью, ветераны труда.
Для льготного предоставления услуг по протезированию составляется заявление и подается в СЗН по месту жительства. Документы, нужные для постановки в очередь и оформления пенсионного возмещения:
- Паспортные данные пенсионера;
- Удостоверение пенсионера, а также при наличии подтверждение социального другого статуса;
- Трудовая книжка;
- Медицинская страховка;
- СНИЛС;
- Подтверждение наличия инвалидности;
- Справки из медицинских учреждений с указанием тяжелых заболеваний, которые позволяют пройти на обслуживание вне очереди.
В каждом регионе местная власть имеет право дополнения списка лиц, которые имеют право льготного зубопротезирования. Местная администрация может предоставить информацию по наличию льгот и способах получения.
Региональными властями предоставляются стоматологические привилегии для пенсионеров, живущих на средства ниже среднего дохода, являющихся ветеранами, проходящими службу в воинской части или при наличии звания Героя России.
Из вышеуказанного можно было понять, что привилегии по протезированию для граждан, получающих пенсию, являются важным преимуществом, необходимым большому количеству пожилых людей.
В соответствии с ФЗ №173 пенсионерами признаются:
- мужчины и женщины (граждане РФ), достигшие 60 и 55 лет соответственно;
- иностранцы и лица без гражданства по достижению пенсионного возраста, если иное не предусмотрено международными соглашениями;
- инвалиды первой, второй и третьей группы;
- ликвидаторы Чернобыльской АЭС (этой категории граждан в большинстве субъектов РФ возмещают только половину стоимости дентального протеза);
- нетрудоспособные граждане, получающие пособие за потерю кормильца;
- военнослужащие, которые получили необходимую выслугу лет;
- лица, работающие на вредных производствах, по достижению ими определенного возраста, предусмотренного отдельно в каждом конкретном случае.
Все эти граждане, а также те, кто находился в очереди на бесплатное протезирование зубов, имеют право на льготы при получении услуг по стоматологии. Причем это касается и лечения, и протезирования, и обычного терапевтического осмотра дантистом.
Пенсионер может выбрать медицинское учреждение для зубопротезирования лишь в порядке, предусмотренном ФЗ№326 – один раз в год и только государственную поликлинику, осуществляющую свою деятельность в рамках программы ОМС.
В соответствии с ФЗ №178 воспользоваться льготой можно раз в 5 лет. Пенсионер имеет право на предоставление услуг во внеочередном порядке, бесплатную установку или ремонт дентального протеза, а также на частичное компенсирование оказанных стоматологических услуг.
По программе социальных льгот пенсионер может установить такие зубные протезы:
- из акрила, так как они самые дешевые и доступные;
- из нейлона, если человек сможет документально доказать наличие у него аллергии на акрил.
Установка искусственных зубов из других материалов (керамики, металлокерамики) осуществляется исключительно на платной основе. Это же ограничение относится к дентальной имплантации. Если пенсионер по рекомендации стоматолога хочет поставить дорогой протез, он может:
- доплатить разницу в стоимости материалов и установить протез в хозрасчетном отделении государственного медучреждения;
- найти коммерческую стоматологическую клинику, которая делает скидку отдельным категориям граждан при наличии справки из органов соцзащиты;
- установить протез в стандартном порядке и получить налоговый вычет (для работающих пенсионеров) или попросить сделать возврат НДФЛ кого-либо из своих официально трудоустроенных близких родственников (для неработающих).
Далеко не во всех субъектах Российской Федерации предусмотрена полная денежная компенсация за съемное протезирование зубов пенсионерам, все зависит от региональных нормативных актов и размера бюджетирования в конкретном календарном году. К примеру, в Москве бесплатная установка протезов положена только неработающим пенсионерам.
Законодательством РФ предусмотрены основания для внеочередного предоставления льготы:
- онкология полости рта, языка или органов ЖКТ;
- показания после проведения сложной хирургической операции;
- патологии органов кроветворения;
- острая реакция на неудачное предыдущее лечение и протезирование зубов;
- сильные повреждения челюсти и лица, когда не только протезируются зубы, но и производится хирургическая пластика;
- полная адентия (отсутствуют не два или три зуба, а все) в результате производственной травмы.
Процедура изготовления и установки искусственных зубов проходит в стандартном порядке, и даже на бесплатный дентальный протез существует гарантия.
Гарантийный срок устанавливается региональными Постановлениями, к примеру, в Ленинградской области он составляет 6 месяцев.
Если в течение этого времени он поломается по независимым от пациента причинам (производственный брак, ошибки при снятии слепка), протез будет бесплатно отремонтирован или заново собран.
Сначала пенсионеру нужно получить справку о том, что ему необходимо зубное протезирование. Выдается она в поликлинике, куда пенсионер прикреплен по месту жительства. Чтобы получить справку, в одних субъектах России достаточно простого осмотра специалистом. В других необходимо экспертное заключение врачебной комиссии, чей состав должен включать в себя не менее трех членов.
Со справкой от стоматолога или заключением комиссии можно отправляться в отделение Социальной защиты населения, добавив к ней следующие бумаги:
- оригинал и ксерокопию паспорта;
- полис ОМС;
- справку о составе семьи, которую можно получить в паспортном отделе ЖЭК;
- страховой номер индивидуального лицевого счета;
- справку о доходах (2-НДФЛ) за последние 3 месяца на всех членов семьи;
- бумаги, подтверждающие возможность получения льготы (пенсионное удостоверение, справка об инвалидности и т. д.).
Все вышеперечисленное нужно приложить к заявлению на получение льготной услуги. Если пенсионер не может самостоятельно подать документы, за него это может сделать законный представитель (близкий родственник, попечитель, опекун или соцработник). С собой необходимо иметь паспорт и доверенность, подтверждающую полномочия представителя.
При обращении в Соцзащиту ее сотрудники предоставят список муниципальных учреждений, где можно бесплатно или по льготе вставить зубы. При подтверждении права на льготное зубопротезирование пенсионеру выдадут талон, по которому можно будет обратиться за услугой в течение определенного времени, которое устанавливается региональными властями и может составлять от 2 недель до 6 месяцев.
Для льготного протезирования зубов используются материалы, установленные региональным правительством. Обычно они прочные и недорогие. Если на них есть аллергия, по решению комиссии могут быть предоставлены более дорогостоящие материалы. Но при этом пенсионеру нужно будет самому оплатить разницу в стоимости работ по установке такого протеза.
Пациент с талоном отдела соцзащиты должен прибыть в больницу для осмотра его стоматологом. В процессе диагностирование производится информирование пациента о состоянии его ротовой полости и необходимых для исправления патологий мероприятий.
По результатам диагностики составляется договор с перечислением всех лечебных операции, которые должны осуществиться.
В перечень таких мероприятий входит:
- санация ротовой полости с лечением патологи зубочелюстной системы (кариеса, пульпита с пломбированием целевых каналов удаление опухолей зубочелюстной системы, профессиональная чистка);
- изготовление и установка системы;
- его замена или ремонт в случае преждевременного выхода из строя.
Гарантийные обязательства
На протезы, устанавливаемые по льготной программе, дается гарантия с обязанностью проводить ремонт или установку новой модели в случае его преждевременной потерей функциональности. Гарантийный период определяется договором между местной властью и медучреждением. Обычно он составляет от 0,5 до 12 месяцев.
Однако гарантия действует только в случае, если деформация произошла из-за некачественного выполнения конструкции, а не вследствие нарушения правил ее эксплуатации. Владельцу конструкции придется доказывать, что он не нарушал правил использования.
Устанавливает причину выхода из строя системы, комиссия, состоящая из врачей. Если она признает, что пациент не виновен в выходе протеза из строя, она вынесет положительное решение относительно ремонта или замены изделия новым.