Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Процедура получения ВМП гражданами РФ». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Магнитное поле, воздействию которого подвергается пациент во время обследования, абсолютно безопасно для здоровья. А современные томографы позволяют провести процедуру не только быстро, но и максимально комфортно. Удобные лежанки, расслабляющая музыка, качественная вентиляция и достаточное освещение — конструкторы аппаратов МРТ учитывают потребности пациентов при разработке оборудования.
—>
Высокотехнологичная медицинская помощь в федеральных государственных учреждения здравоохранения оказывается в порядке, установленном приказом Министерства здравоохранения РФ от 2 октября 2019 г. N 824н “Об утверждении Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения” в порядке существующей очереди на данный вид лечения по реестру ожидания.
Виды высокотехнологичной медицинской помощи утверждены постановлением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2021 года № 2505 «О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов».
ОТДЕЛ ВМП находится: 2 этаж института, административный блок № 2, телефон: 670-86-07
Факс: 670-86-24
Режим работы: ежедневно с понедельника по пятницу, с 9.00 до 17.00
Перерыв с 13.00 до 13.30
Информацию по видам выполняемых оперативных вмешательств и о порядке оформления документов можно получить в отделе ВМП (670-86-07).
В соответствии с требованиями приказа Министерства здравоохранения РФ от 2 октября 2019 г. N 824н “Об утверждении Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения”
Для оформления оказания высокотехнологичной медицинской помощи жителям Санкт-Петербурга необходимы следующие документы:
Записаться на прием к врачу специалисту по телефону консультативного отделения ФГБУ РНИИТО ИМ Р.Р ВРЕДЕНА 670-86-70;
1. Врачом-специалистом ФГУБ РНИИТО ИМ Р.Р ВРЕДЕНА при обращении оформляется консультативное заключение для оказания высокотехнологичной медицинской помощи;
2. Направление на госпитализацию для оказания ВМП оформляет лечащий врач медицинской организации по месту проживания пациента, на бланке медицинской организации, которое должно быть написано разборчиво от руки или в печатном виде, заверено личной подписью лечащего врача, личной подписью руководителя МО (уполномоченного лица), печатью направляющей медицинской организации и содержать следующие сведения:
- Фамилия, имя, отчество (при наличии) пациента, дату его рождения, адрес регистрации по месту жительства (пребывания);
- Номер полиса обязательного медицинского страхования и название страховой организации (при наличии);
- Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии);
- Код основного диагноза по МКБ-10;
- Профиль, наименование вида ВМП в соответствии с перечнем видов ВМП, показанной пациенту;
- Наименование МО, в которую направляется пациент для оказания ВМП;
- Фамилия, имя, отчество (при наличии) и должность лечащего врача, контактный телефон (при наличии), электронный адрес (при наличии).
3. Выписка из медицинской документации пациента должна содержать:
- диагноз заболевания (состояния),
- код диагноза по МКБ – 10,
- сведения о состоянии здоровья пациента,
- результаты лабораторных, инструментальных и других видов исследований, подтверждающих установленный диагноз;
- рекомендации о необходимости оказания ВМП.
4. Согласие на обработку персональных данных пациента или его законного представителя.
5. Ксерокопия СНИЛС (ПСС) (пенсионное страховое свидетельство)
6. Паспорт или документ, удостоверяющий личность пациента – ксерокопия 1-й страницы и страницы с регистрацией
7. Ксерокопия полиса обязательного медицинского страхования (с двух сторон).
ЖИТЕЛИ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА МОГУТ ПОДАТЬ ДОКУМЕНТЫ В ОТДЕЛ ВМП СПБ ГУБЗ МИАЦ НАХОДЯЩИЙСЯ ПО АДРЕСУ: ст.м БАЛТИЙСКИЙ ВОКЗАЛ ул.Шкапина д.30 лит.А каб.216 или в Многофункциональном центре в любом районе города.
Для оформления оказания высокотехнологичной медицинской помощи жителям Ленинградской области и других Регионов необходимы следующие документы:
1. Направление на госпитализацию для оказания ВМП оформляет лечащий врач медицинской организации по месту проживания пациента, на бланке медицинской организации, которое должно быть написано разборчиво от руки или в печатном виде, заверено личной подписью лечащего врача, личной подписью руководителя МО (уполномоченного лица), печатью направляющей медицинской организации и содержать следующие сведения:
- Фамилия, имя, отчество (при наличии) пациента, дату его рождения, адрес регистрации по месту жительства (пребывания);
- Номер полиса обязательного медицинского страхования и название страховой организации (при наличии);
- Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии);
- Код основного диагноза по МКБ-10;
- Профиль, наименование вида ВМП в соответствии с перечнем видов ВМП, показанной пациенту;
- Наименование МО, в которую направляется пациент для оказания ВМП;
- Фамилия, имя, отчество (при наличии) и должность лечащего врача, контактный телефон (при наличии), электронный адрес (при наличии).
2. Выписка из медицинской документации пациента должна содержать:
- диагноз заболевания (состояния),
- код диагноза по МКБ – 10,
- сведения о состоянии здоровья пациента,
- результаты лабораторных, инструментальных и других видов исследований, подтверждающих установленный диагноз;
- рекомендации о необходимости оказания ВМП.
МРТ: возможности, показания, преимущества
В современной медицине МР-томография является одним из наиболее эффективных и информативных методов диагностики болезней внутренних органов. С помощью томографа обследуют головной и спиной мозг, органы брюшной полости и малого таза, сосудистую систему и сердечную мышцу, суставы и позвоночник.
Метод обладает многочисленными плюсами, позволяющими сделать диагностику более эффективной, безопасной и безболезненной. Специалисты рекомендуют использовать МРТ потому что:
- Достигается высокая степень визуализации. В ходе диагностики опухолевидных образований и повреждений МРТ позволяет определить не только наличие, но и распространенность опухолевого процесса.
- Имеется возможность получать трехмерные изображения. Проведение обследования в любых плоскостях позволяет учитывать анатомические особенности тела, а также оценивать состояние здоровья органа в различных срезах.
- Он неинвазивен. По сути, МРТ можно считать единственным неинвазивным диагностическим методом, позволяющим выявлять отек и инфильтрацию костной ткани.
- Отсутствует ионизирующее излучение. В отличие от рентгеновских лучей, магнитное поле абсолютно безопасно для клеток органов и тканей человеческого тела.
- Характерна высокая мягкотканая контрастность. Выявление и классификация патологического процесса, который развивается в тканях человеческого тела, осуществляется с высокой точностью и достоверностью.
В соответствии с Приказом МЗ от 02.10.2019 г. №824н установлен следующий порядок направления граждан РФ для оказания высокотехнологичной медицинской помощи:
1. Лечащий врач медицинской организации, где пациент проходит обследование или лечение (например, поликлиника по месту жительства) определяет показания и оформляет пакет документов для оформления талона для оказания высокотехнологичной медицинской помощи.
2. Если пациент направляется для оказания ВМП за счет средств федерального бюджета, то пакет документов доставляется в орган управления здравоохранением субъекта РФ (Минздрав территории; для жителей Санкт-Петербурга: МИАЦ Комитета по здравоохранению: ул. Шкапина д.30). Если же пациент направляется для оказания ВМП за счет средств ОМС, пакет документов доставляется в медицинское учреждение, которое будет оказывать высокотехнологичную медицинскую помощь (принимающая МО).
3. Представленные документы рассматриваются Врачебной комиссией органа управления здравоохранением территории или Врачебной комиссией принимающей МО.
4. При принятии комиссией положительного решения, на пациента оформляется специальная учетная форма «Талон на оказание ВМП». В настоящее время «Талон на оказание ВМП» является электронным, это означает, что все этапы получения ВМП пациентом, копии выписок и результатов обследования фиксируются в электронной учетной записи, и этапы получения ВМП могут отслеживаться специалистами в интернете.
5. После принятия комиссией решения о дате госпитализации информируется орган управления здравоохранением территории, где проживает пациент и сам пациент (обычно через учреждение, направившее его на дальнейшее лечение). При направлении пациентов для оказания ВМП за счет федерального бюджета, если больной относится к льготной категории и не отказался от пакета социальных услуг, он также имеет право на бесплатный проезд в клинику и обратно за счет Фонда социального страхования. На руки пациенту выдается талон на получение ВМП с подписью должностного лица.
Если пациент без прохождения всех указанных этапов напрямую обращается в нашу клинику, то врачебная комиссия нашего учреждения может принять положительное решение об оказании этому пациенту медицинской помощи в рамках ВМП. Это может быть только в том случае, если в нашей клинике имеются свободные места по утвержденному в начале года плану оказания ВМП по различным профилям. В таком случае пациент направляется на консультацию к специалисту по профилю заболевания для получения заключения о наличии показаний и оформления пакета документов на ВМП.
Пройдите Комиссию по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи
В назначенное время приходите на прием в КДЦ. После того, как сосудистый хирург проведет осмотр, изучит вашу историю болезни и результаты обследований, ваши документы будут переданы Комиссии стационара. Члены Комиссии уполномочены принимать решение о необходимости и срочности проведения высокотехнологичной операции.
Прохождение комиссии — заочная процедура, нет никакой необходимости в вашем присутствии. Специалисты изучают ваши документы и принимают решение относительно вашего случая. Комиссия может рассмотреть ваши документы на следующий день после консультации или спустя несколько дней.
По результатам экспертизы комиссия сосудистого центра может принять одно из следующих решений:
Получение квоты: с чего начать
Первый шаг к бесплатному эндопротезированию – обращение к травматологу или ортопеду поликлиники. Он поможет подготовить документы для предоставления в квотный комитет (они создаются в учреждениях здравоохранения по месту жительства). Срок рассмотрения документов составляет 3 рабочих дня, после чего принимается решение о необходимости эндопротезирования.
Какие нужны документы:
- Выписка из истории болезни со сведениями о диагнозе и здоровье, заверенная лечащим врачом и руководителем организации (главврачом), которая направляет пациента на эндопротезирование.
- Результаты диагностических, клинических лабораторных обследований, заключения врачей, свидетельствующие о необходимости операции.
- Рентгенограммы сустава в разных проекциях.
Рентгенограмма коленного сустава
Если комитет принял положительное решение, пациенту выдают протокол, с которым он обращается в Департамент или Министерство здравоохранения региона.
Получив протокол (в оригинале), нужно собрать:
- оригинал направления на госпитализацию от лечащего специалиста (врача-травматолога) с выпиской из истории болезни;
- оригинал письменного заявления больного (о согласии на обработку данных).
Также нужны копии:
- документа, удостоверяющего личность;
- страхового пенсионного свидетельства (при наличии);
- полиса медицинского страхования;
- документов об инвалидности (при наличии).
За что и как нужно будет платить при квоте
Вопрос: «Нужно ли платить и за что?» – регулярно возникает у людей, заинтересованных в бесплатной замене коленного сустава.
Эндопротезирование, осуществляемое по квоте:
- производят бесплатно, не нужно перечислять деньги за операцию или покупать протез;
- послеоперационное пребывание в лечебном учреждении и реабилитация (массаж, упражнения ЛФК под руководством специалиста и т. д.) оплачиваются из средств полиса ОМС.
Единственное ограничение в рамках бесплатного эндопротезирования – пациент не может самостоятельно выбрать протез, изготовление индивидуального тоже исключено. Замену производят моделями, которые приобретены именно для этих целей.
Почему же возникают вопросы об оплате? Они могут быть вызваны существованием других государственных программ:
- По ИРП протезирование на безвозмездной основе положено инвалидам по профильному заболеванию (гонартроз с нарушением подвижности сустава).
- Людям, получившим по программе ИРП разрешение на протезирование в 2014 году или ранее, государство компенсирует затраты (сумма фиксированная, от 160 тыс. рублей) после операции.
- ИПР утверждают на основании заключения медико-социальной экспертизы.
Таким образом, перед операцией нужно найти деньги для оплаты процедуры и покупки протеза, но часть из них вернется фиксированной государственной помощью.
Бланк программы индивидуальной реабилитации
Так было до 2015 года, затем в ИПР внесли изменения:
- пациентам, оформившим бумаги на замену сустава по профильному заболеванию позже 31 декабря 2014 года, все затраты компенсируются за счет средств обязательного медицинского страхования (ОМС);
- эндопротезы исключили из списка средств для реабилитации, и теперь люди выплачивают их стоимость за свой счет.
Как получить ВМП в Пироговском Центре?
Шаг 1. Определение показаний к оказанию ВМП.
Прежде всего Вам необходимо обратиться к своему лечащему врачу по месту оказания первичной медико-санитарной или специализированной медицинской помощи. Лечащий врач медицинской организации, в которой пациент проходит диагностику и лечение в «обычных» условиях, определяет наличие медицинских показаний для оказания ВМП (п. 11 Порядка, утв.
Приказом Минздрава России от 02.10.2019 N 824н).
Показанием к ВМП являются заболевания и (или) состояния, требующие применения ВМП в соответствии с Перечнем видов ВМП (п. 12 Порядка).
Наличие медицинских показаний подтверждается решением врачебной комиссии медицинской организации, которое оформляется протоколом и вносится в медицинскую документацию пациента (п. 11 Порядка).
Если медицинские показания имеются, лечащий врач оформляет направление на госпитализацию (п. 14 Порядка).
Шаг 2. Отбор на госпитализацию для оказания ВМП в Пироговский Центр.
Отбор на госпитализацию может проводится при очной консультации, а также по результатам заочного рассмотрения медицинской документации пациента, направленной на Врачебную комиссию Пироговского Центра Органом управления здравоохранением региона (департамент здравоохранения, региональное министерство здравоохранения и т.д.) или медицинским учреждением по месту оказания первичной медико-санитарной или специализированной медицинской помощи.
Обратите внимание! При самостоятельном обращении пациента решение Врачебной Комиссии Пироговского Центра оформляется в день обращения и выписка из протокола отдается на руки пациенту или его законному представителю для предоставления в орган управления здравоохранением по месту жительства.
Обязательным условием госпитализации для оказания ВМП, является решение врачебной комиссии Пироговского Центра и наличие у пациента, размещенного в Специализированной информационной системе Минздрава РФ Талона-направления на оказание ВМП.
Шаг 3. Как получить документы на оформление Талона-направления на оказание ВМП
Это можно сделать двумя способами (выберите для себя наиболее удобный):
- Обратиться в Орган управления здравоохранением своего региона (департамент здравоохранения, региональное министерство здравоохранения и т.д.) для принятия решения об оказании ВМП в ФГБУ «НМХЦ им. Н. И. Пирогова» Минздрава России. Орган управления здравоохранением направит в адрес Пироговского Центра медицинские документы пациента на рассмотрение Врачебной Комиссией Пироговского Центра. Выписка из протокола Врачебной Комиссии будет направлена в адрес направившего органа управления здравоохранением. При положительном решении Врачебной Комиссии орган управления здравоохранением оформит талон-направление на получение ВМП в ФГБУ «НМХЦ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России.
- Обратитьсянепосредственно в Пироговский Центр для получения очной консультации профильного специалиста для решения вопроса о необходимости оказания ВМП. При очной консультации в день обращения, при наличии необходимого перечня исследований, оформляется консультативное заключение и передается на Врачебную Комиссию Пироговского Центра, которая выносит решение о возможности оказания ВМП (оформляется протоколом). При отсутствии каких-либо исследований пациент имеет возможность их выполнить в условиях Пироговского Центра на платной основе или по месту жительства.
Обратите внимание! При проведении очной консультации в Пироговском Центре дата госпитализации может быть назначена в день обращения.
Перечень документов необходимых для оформления Талона-направления на оказание ВМП (предоставляется в Орган управления здравоохранением региона по месту постоянной регистрации пациента):
- Выписка из протокола решения Врачебной Комиссии Пироговского Центра.
- Письменное заявление пациента (его законного представителя, доверенного лица) — содержащее следующие сведения о пациенте:
1. Фамилию, имя и отчество;
2. Данные о месте жительства и/или месте пребывания;
3. Реквизиты документа, удостоверяющего личность и гражданство;
4. Почтовый адрес для направления письменных ответов и уведомлений;
5. Номер контактного телефона;
6. Электронный адрес (при наличии).
- Согласие на обработку персональных данных гражданина (пациента).
- Копии следующих документов:
1. Паспорт гражданина Российской Федерации;
2. Полис обязательного медицинского страхования пациента (при наличии);
3. Страховое свидетельство государственного пенсионного страхования пациента (СНИЛС).
- Выписка из медицинской документации пациента, которая должна содержать сведения о состоянии здоровья пациента, проведенном обследовании и лечении, рекомендации о необходимости оказания ВМП, результаты клинико-диагностических исследований по профилю заболевания пациента, проводимых при подготовке пациента для направления в медицинские учреждения с целью оказания ВМП.
Если Вам показано лечение по ВМП, в соответствии с Разделом I Программы государственных гарантий — данное лечение проводиться по полису ОМС и Талон-направление на оказание ВМП оформляется в Центре сотрудниками отдела организации оказания медицинской помощи. Обращаем Ваше внимание, что при госпитализации по полису ОМС необходимо иметь направление на госпитализацию (форма 057/у) от лечащего врача по месту оказания первичной медико-санитарной или специализированной медицинской помощи по месту прикрепления.
Прогнозы и возможные осложнения
При грамотной установке, срок службы протеза варьируется от 10 до 30 лет. Идеально пройденный этап реабилитации увеличивает исходный период на годы или даже десятилетия.
Сокращать продолжительность службы импланта могут осложнения, которые настигают пациента сразу после операции или отсрочено. К ранним неблагоприятным реакциям относятся следующие состояния:
- гнойно-воспалительный процесс в результате инфицирования;
- ранняя нестабильность сустава или отдельных его компонентов;
- контрактура – ограничение двигательной активности сустава;
- тромбофлебит вен нижних конечностей – возникает риск тромбоэмболии легочной артерии с возможным летальным исходом;
- вывих импланта – чаще наблюдается после ревизионного эндопротезирования коленного сустава;
- аллергические реакции на компоненты эндопротеза.
Инфицирование области колена через год и более после операции относится к поздним осложнениям и связано с проникновением микроорганизмов с током крови из очагов хронической инфекции. Асептическое расшатывание компонентов вследствие разрушения цемента или кости в месте фиксации импланта наблюдается у 10-15% пациентов в течение первых 10 лет функционирования протеза.
Реабилитация эндопротезирования коленного сустава
Неприятные ощущения после операции сохраняются первые 3-4 дня. Для комфорта пациента и предупреждения послеоперационных осложнений проводят медикаментозную профилактику болевого синдрома. При проведении частичной замены коленного сустава реабилитационный период проходит быстрее. Пациент практически сразу начинает ходить без вспомогательных средств – трости и ходунков.
Для профилактики ранних послеоперационных осложнений врач обычно дает ряд рекомендаций:
- прием антикоагулянтов, антибиотиков, обезболивающих препаратов, препаратов кальция и витамина D, бифософонатов;
- использование компрессионного трикотажа,
- проведение лечебной физкультуры и физиотерапевтического лечения;
Использование ходунков или костылей. Как минимум, в течение 6-ти недель больному предстоит при ходьбе использовать ходунки или локтевые костыли, при этом с первых дней пациенту необходимо проявлять двигательную активность. При проведении одномоментного эндопротезирования двух коленных суставов срок применения костылей может увеличиваться до 3 месяцев. Большой вес пациента и развитие ряда осложнений также может быть показанием к продлению периода использования дополнительной опоры. При необходимости в переходном периоде после отказа от костылей пациент может использовать специальную трость.
Как получить высокотехнологичную медицинскую помощь (ВМП)?
Первый этап получения квоты на ВМП — оформление документов, которые подтверждают необходимость лечения. Обычно это делают в поликлинике по месту жительства, то есть там, где вы наблюдаетесь по поводу основного заболевания. Необходимый комплект документов включает:
- выписку из истории болезни, где содержатся все сведения о состоянии вашего здоровья, результаты анализов и данные о проведенном лечении;
- заключение врачебной комиссии поликлиники о том, что вам необходим тот или иной вид ВМП;
- направление на госпитализацию;
- ваше согласие на обработку персональных данных;
- для взрослых — копию паспорта, для детей до 14 лет — копию свидетельства о рождении;
- копию полиса ОМС;
- копию страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования.
Как сократить ожидание в очереди на ВМП?
Существует вполне официальный и честный способ ускорить госпитализацию на ВМП. Для этого можно и нужно обратиться сразу в клинику. Вы самостоятельно собираете результаты обследований, свежих анализов и врачебные заключения по поводу заболевания, записываетесь на прием к специалисту выбранного лечебного заведения и приезжаете на консультацию. Прием по вопросам ВМП обычно осуществляется в специальных отделах, центрах или консультативных поликлиниках при больнице. Более подробную информацию обычно публикуют на сайте клиники. Без направления от лечащего врача подобная консультация в федеральной или частной больнице, как правило, платная. Кроме того, специалисту клиники для принятия решения могут потребоваться дополнительные обследования, за которые тоже придется платить. Однако такой путь получения квоты обычно оказывается короче и эффективнее.
Другой способ проскочить без очереди — обратиться за помощью в благотворительные фонды, «поднять шум», привлечь СМИ, пожаловаться в региональные и надзорные органы здравоохранения. Иногда это срабатывает и внезапно находится свободная квота. Но пускаясь по этому пути, нужно быть готовым вступить в сделку с совестью. Хорошо, если вы добьетесь квоты ценой победы над бюрократией. Плохо, если привлекая посторонние силы, вы нечаянно отнимите положенную квоту у того, кто нуждается в ней сильнее и терпеливо отстоял свою очередь.
Готовясь к госпитализации, заранее соберите все необходимое. Взять с собой в больницу стоит следующие вещи:
- Туалетные принадлежности (зубная щетка и т.д.), крем для эпиляции.
- Вашу трость или костыли.
- Устойчивую обувь для прогулок с каблуком не выше 3 сантиметров и нескользкой подошвой и тапки без лишнего декора. Обувь должна легко обуваться и сниматься.
- Легкий, не слишком длинный банный халат.
- Сотовый телефон и зарядное устройство.
- Очки вместо контактных линз – они не требуют ухода и их труднее потерять.
- Список принимаемых и недавно отмененных по рекомендации хирурга лекарств, а также сами препараты, которые вы принимаете по поводу другого заболевания.
- Небольшое количество наличных денег на всякий случай.
- Книгу, журнал, планшет, ноутбук и прочее, что поможет скоротать свободное время в клинике.
- Если у вас есть зубные протезы/слуховой аппарат, возьмите их с контейнером для хранения.
Программа реабилитации
В первый день после операции лучше лежать в постели. Если потребуются какие-либо медицинские манипуляции (например, контрольные рентгенограммы), вас будут возить на медицинской каталке. Однако даже постельный режим в первые сутки после операции позволяет начать бороться за выздоровление.
Физические упражнения, выполняемые сразу после операции
Эти упражнения улучшают кровообращение ног, предотвращают образование кровяных сгустков (тромбов), позволяют укрепить мышцы и улучшить движения в коленном суставе. Не сдавайтесь, если некоторые упражнения вначале будут плохо получаться. Лечебная физкультура ускоряет восстановление и уменьшает послеоперационную боль. Ваш врач отметит упражнения, которые походят именно вам, и даст индивидуальные рекомендации. Все движения должны выполняться медленно утром, днем и вечером.
Возобновление повседневной активности
Большинство пациентов после эндопротезирования отмечают потрясающее уменьшение болей в коленном суставе и способность к полноценному участию в повседневной жизни. Однако полное выздоровление потребует времени. Скорее всего, в первые несколько недель вы будете уставать сильнее, чем обычно. Дайте себе время, чтобы вернуть обычную силу и уверенность в себе. Поддерживайте умеренную активность. Со временем вы заметите постепенное увеличение силы и выносливости.
После выписки важно отслеживать не только состояние своего нового коленного сустава, но общее состояние в течение нескольких недель. Особое внимание обратите на следующее:
- Измеряйте температуру тела дважды в день, уведомьте своего врача, если она поднимается выше 38,0°С.
- Не забывайте принимать прописанные лекарства в соответствии с назначениями.
- Немедленно сообщите своему врачу, если почувствуете болезненность, покраснение в области голени, боль в грудной клетке и/или одышку. Все это возможные признаки образования тромба.
- Помните о том, что во избежание инфекционных осложнений с воспалением сустава, следует при любых предстоящих медицинских манипуляциях сообщить медперсоналу об эндопротезе. Вам понадобится принимать антибиотики каждый раз, когда будет риск бактериальной инфекции, как например, при лечении зубов.
- Соблюдайте здоровую диету. Ко времени возвращения домой из больницы вы должны уже питаться как обычно. Врач может порекомендовать дополнительно прием железа или витаминов.
- Продолжайте пить много жидкости.
- Если вы принимаете варфарин, избегайте чрезмерного приема в пищу продуктов, содержащих витамин К: брокколи, цветная, листовая и брюссельская капуста, печень, зеленые бобы, чечевица, соя, соевое масло, шпинат, салат, лук. Постарайтесь ограничить потребление кофе и отказаться от алкоголя.
- Продолжайте тщательно следить за своим, избегайте избыточной нагрузки на сустав.